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許多自殺源於生物性的心理疾病,但有時某個特定群體的自殺率會在短時間內激增——甚至增加兩倍、三倍,甚至十倍——呈現出如同傳染病般的擴散模式。雖然自殺的流行不像流感或瘧疾那樣迅速傳播,但其發生的速度仍遠遠快於基因變異所能解釋的範疇,受影響的人數也遠超出偶發性腦部疾病所能涵蓋的範圍。
美國銹帶城鎮、俄羅斯城市,以及從北極到太平洋島嶼的原住民社群,都曾出現過自殺流行的現象。這些自殺潮通常與戰爭、貧窮或環境災難無關,反而多與一種深刻的社會環境斷裂有關,使人們開始質疑最親密的情感連結。驅使人自殺的心理痛苦,有人將其比擬為愛的反面——但若真如此,為什麼愛會突然從成千上萬人的生命中消失,或看似消失?在《為什麼要活著》一書中,公共衛生研究者海倫.C.愛普斯坦試圖尋找這個問題的答案。
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為什麼要活著? 自殺如何變成一場流行病